Osteomalacia (Boala oaselor moi) (afecțiuni medicale)

Ce este osteomalacia (Boala oaselor moi)?

Osteomalacia este o tulburare metabolica osoasa cunoscuta ca si Boala oaselor moi si rezulta din mineralizarea inadecvata a tesutului osos din cauza deficitului de vitamina D, deficitului de calciu sau deficitului de fosfat. Aceasta deficienta poate conduce la oase slabite, moi, manifestandu-se prin simptome precum dureri osoase, slabiciune musculara si un risc crescut de fracturi. Osteomalacia este o afectiune diferita de osteoporoza care prezinta o importanta semnificativa, in special pentru ca deficitul de vitamina D este cea mai frecventa deficienta nutritionala la nivel global. Intelegerea osteomalaciei este esentiala, deoarece recunoasterea precoce si tratamentul adecvat pot preveni complicatiile asociate cu aceasta tulburare.

 

Care sunt cauzele osteomolaciei (Boala oaselor moi)?

Osteomalacia este rezultatul deficitului de vitamina D, al deficitului de calciu si al deficitului de fsfat.

Scaderea productiei de vitamina D poate avea mai multe cauze precum:
- Vremea rece care reduce expunerea pielii la lumina soarelui si sinteza cutanata redusa de vitamina D
- Pielea inchisa la culoare si nivelul de melanina relativ crescut 
- Obezitatea poate duce la cresterea retentitei vitamin D in tesutul adipos, ceea ce are ca rezultat mai putin substrat de calcidiol disponibil 
- stocarea vitaminei D scade, de asemenea, si odata cu varsta

Scaderea absorbtiei vitaminei D poate fi provocata de:
- Deficienta nutritionala deoarece aceasta poate cauza deficit de vitamina D chiar si cu expunerea adecvata la soare
- Sindroamele de malabsorbtie precum Boala Crohn, fibroza chistica, boala celiaca, colestaza si alterarea chirurgicala a tractului gastrointestinal, cum ar fi bypass-ul gastric, deoarece acestea sunt asociate cu absorbtia deficitara a vitaminelor A, D, E si K liposolubile.

Alterarea metabolismului vitaminei D poate fi provocata de:
- Boala cronica de rinichi
- Sindromul nefrotic ce duce la excretia patologica a proteinei care leaga vitamina D
- Boala hepatica, inclusiv ciroza si boala hepatica steatotica asociata cu disfunctia metabolica deoarece poate duce la o productie deficitara de calcidiol.
- Sarcina deoarece este asociata cu scaderea nivelului de calcidiol

Hipofosfatemie sau hipocalcemie pot fi cauzate de:
- Acidoza tubulara renala, cum ar fi in sindromul Fanconi
- perfuzii intravenoase repetate cu fier 
- tumori, afectiune cunoscuta si sub denumirea de osteomalacie oncogene- aceasta este o boala paraneoplazica, dobandita, rara, caracterizata prin hipofosfatemie si pierderea renala a fosfatului.  Osteomalacia indusa de tumori este cauzata de obicei de tumori benigne care afecteaza pielea, muschii, oasele extremitatilor sau sinusurile paranazale.

Medicamentele care pot cauza osteomalacie sunt:
- Medicamentele antiepileptice, inclusiv fenobarbitalul, fenitoina si carbamazepine deoarece sporesc catabolismul calcidiolului prin inducerea activitatii citocromului P450
- izoniazida, rifampicina si teofilina deoarece pot precipita deficitul de vitamina D in acelasi mod ca si medicamentele antiepileptice.
- Agentii antifungici precum ketoconazolul deoarece cresc necesarul de vitamina D prin inhibarea 1-alfa-hidroxilazei.
- Utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor 

 

Care sunt simptomele osteomalaciei?

Simptomele frecvente ale osteomalaciei includ:
- fracturarea oaselor cu usurinta
- slabiciune musculara
- dificultate la mers
Durerea osoasa, in special la nivelul soldurilor, este, de asemenea, un simptom frecvent al osteomalaciei. Se poate dezvolta o durere surda, dureroasa, care se poate raspandi de la solduri in partea de jos a spatelui, in pelvis, la nivelul picioarelor si la nivelul coastelor.

 

Care sunt potentialele complicatii ale osteomalaciei?

Daca nu este tratata, osteomalacia, poate conduce la mai multe complicatii. Din cauza mineralizarii slabe a oaselor, pot sa apara mai multe complicatii daca osteomalacia este netratata. Adultii pot suferi fracturi ososase, la nivelul oaselor coastelor, ale picioarelor si ale coloanei vertebrale.
La copii, osteomalacia si rahitismul apar adesea impreuna, ceea ce poate duce la curbarea spre exterior a picioarelor sau la pierderea prematura a dintilor.

 

Cum este diagnosticata osteomalacia?

Pentru a diagnostica osteomalacia, medicul efectueaza de obicei un examen fizic, examineaza istoricul medical al pacientului si poate recomanda analize de sange pentru a verifica:
- nivelul de vitamina D
- nivelul de calciu
- nivelul de fosfor

Pot fi efectuate, de asemenea, si urmatoarele teste:
- Testul izoenzimei osoase ALP: Nivelurile ridicate pot indica diagnosticul de osteomalacie.
- Testul hormonului paratiroidian (PTH): nivelurile ridicate ale acestui hormon indica un nivel scazut de vitamina D.
- Radiografii si alte teste imagistice: Aceste teste pot evidentia daca exista mici fisuri in oase. Fracturile pot debuta la nivelul acestor zone.
- Biopsie osoasa: aceasta metoda este rar utilizata. De obicei, o radiografia si testele de sange sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic si nu este necesara o biopsie osoasa.

 

Care este tratamentul osteomalaciei?

Dupa stabilirea diagnosticului de osteomalacie, in scopul stabilirii tratamentului este importanta identificarea etiologiei. Tratamentul poate implica administrarea vitaminei D, a calciului si a suplimentelor cu fosfor pe cale orala. Persoanele cu anumite afectiuni pot avea nevoie de analize de sange la un interval regulat pentru a monitoriza nivelurile sangvine de fosfor si de calciu. Atunci cand medicul a stabilit ca deficienta de vitamina D este cauza de baza a anumitor simptome, tratamentul poate imbunatati semnificativ rezistenta si ameliorarea sensibilitatii osoase in cateva saptamani. 
Alte tratamente pentru ameliorarea sau corectarea simptomelor de osteomalacie pot include:
- Purtarea anumitor corsete sau dispozitive pentru a reduce sau a petru a preveni neregulile osoase
- Chirurgie pentru corectarea deformarilor osoase (in cazuri severe)
- Expunere adecvata la lumina soarelui

 

Cum poate fi prevenita osteomalacia?

Educarea pacientilor despre importanta aportului adecvat de vitamina D, calciu si fosfor este esentiala pentru sanatatea oaselor si pentru prevenirea osteomalaciei. Pacientii ar trebui sa fie informati despre sursele alimentare ale acestor nutrienti si despre beneficiile expunerii in conditii de siguranta la soare pentru a mentine nivelurile optime de vitamina D. Pentru categoriile de risc, cum ar fi persoanele cu sindroame de malabsorbtie sau expunere limitata la soare, poate fi necesara suplimentarea. Exercitiile cu greutati, efectuate in conditii de siguranta, sunt esentiale pentr fortificarea oaselor si pentru prevenirea osteomalaciei. 
Educarea pacientilor cu privire la recunoasterea simptomelor precoce, cum ar fi durerea osoasa si slabiciunea musculara, poate conduce la instituirea unui tratament precoce si la prevenirea complicatiilor.
Alimentele cu cel mai mare continut natural de vitamina D sunt de obicei cele pe baza de carne sau peste. Deoarece pacientii cu diete vegetariene nu consuma aceste alimente, este importanta educarea acestora cu privire la sursele alternative de alimente bogate in vitamina D. Aceste optiuni alimentare includ lapte fortificat, iaurt, branza, suc de portocale, paine si ciuperci crescute in lumina ultravioleta.

 

Bibliografie:

Osteomalacia, Medline Plus official website
Osteomalacia, Cleveland Clinic official website
What is Osteomalacia?, WebMD official website
What You Need to Know About Osteomalacia, Healthline official website
Zimmerman L, Anastasopoulou C, McKeon B. Osteomalacia. [Updated 2024 Sep 2]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
What to know about osteomalacia, Medical News Today official website

Autor: Farmacist Marza Andreea Simona

Atenție! Acest articol are un caracter strict informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a urma orice tratament.
Informatiile din prezenta sectiune sunt cu titlu exemplificativ si au la bază date incluse în prospectele medicale. Orice decizie privind achizitionarea unui produs apartine exclusiv consumatorului, în baza unei opinii medicale de specialitate.
Pagina actualizata la data de: 23-10-2024

Produse din categoria Osteomalacia (Boala oaselor moi)

Non-farma (60)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Jeleuri Calciu + Vitamina D3 Justins, 30 bucati, Justin Pharma

Jeleuri Calciu + Vitamina D3 Justins, 30 bucati, Justin Pharma

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D, 2000 UI, 90 comprimate masticabile, Vitaking

Vitamina D, 2000 UI, 90 comprimate masticabile, Vitaking

30,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D, 2000 UI, 210 comprimate masticabila, Vitaking

Vitamina D, 2000 UI, 210 comprimate masticabila, Vitaking

52,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Oyster Calcium + D3 Premium, 60 tablete, Aronia Charlottenburg

Oyster Calcium + D3 Premium, 60 tablete, Aronia Charlottenburg

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
D3 + K2 + Calciu + Magneziu Aktiv, 30 comprimate, Doppelherz

D3 + K2 + Calciu + Magneziu Aktiv, 30 comprimate, Doppelherz

24,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Lipozomal Calcium, 60 capsule vegetale, Hypernatura

Lipozomal Calcium, 60 capsule vegetale, Hypernatura

110,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D-3 Lichida, 100 IU/picatura, 59 ml, Now Foods

Vitamina D-3 Lichida, 100 IU/picatura, 59 ml, Now Foods

43,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D-3, 1,000 UI, 180 gelule moi, Now Foods

Vitamina D-3, 1,000 UI, 180 gelule moi, Now Foods

38,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
- 10%
Vitamina D3 Liposomala, 2000 UI, 30 capsule vegetale, Vio Nutri Lab

Vitamina D3 Liposomala, 2000 UI, 30 capsule vegetale, Vio Nutri...

79,00 LEI 71,10 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D3, 60 capsule, Niavis

Vitamina D3, 60 capsule, Niavis

22,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu + Vitamina D3 Natural, 60 capsule, Niavis

Calciu + Vitamina D3 Natural, 60 capsule, Niavis

22,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu Citrat Vitamina D3, 30 capsule, Alevia

Calciu Citrat Vitamina D3, 30 capsule, Alevia

25,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D3 2000 UI Lili D Protect, 60 capsule, Adya Green Pharma

Vitamina D3 2000 UI Lili D Protect, 60 capsule, Adya Green Pharma

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
VItamina D3 1000 UI Lili D Protect, 60 comprimate, Adya Green Pharma

VItamina D3 1000 UI Lili D Protect, 60 comprimate, Adya Green...

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu + Vitamina D3, 30 comprimate, Adya Green Pharma

Calciu + Vitamina D3, 30 comprimate, Adya Green Pharma

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Vitamina D, 1000 UI, 40 comprimate, Remedia

Vitamina D, 1000 UI, 40 comprimate, Remedia

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Vitamina D, 2000 UI, 40 comprimate, Remedia

Vitamina D, 2000 UI, 40 comprimate, Remedia

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D3, 90 tablete, Genius Nutrition

Vitamina D3, 90 tablete, Genius Nutrition

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D3 cu K2 Lipozomala, lichid, 200 ml, Adelle Davis

Vitamina D3 cu K2 Lipozomala, lichid, 200 ml, Adelle Davis

86,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
- 15%
Calciu caramele Calcium Soft Chews 600 mg, 60 caramele, GNC

Calciu caramele Calcium Soft Chews 600 mg, 60 caramele, GNC

129,00 LEI 109,65 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
- 15%
Calciu cu magneziu si vitamina D-3, 1000 mg, 180 tablete, GNC

Calciu cu magneziu si vitamina D-3, 1000 mg, 180 tablete, GNC

169,00 LEI 143,65 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
- 15%
Caramele cu aroma naturala de fructe de padure si frisca Calciu citrat, 30 caramele, GNC

Caramele cu aroma naturala de fructe de padure si frisca Calciu...

189,00 LEI 160,65 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Pachet Calciu + D3 natural, 60 + 30 capsule, AdNatura

Pachet Calciu + D3 natural, 60 + 30 capsule, AdNatura

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu + D3 natural, 60 capsule, AdNatura

Calciu + D3 natural, 60 capsule, AdNatura

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu + D3 natural, 30 capsule, AdNatura

Calciu + D3 natural, 30 capsule, AdNatura

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Pachet Calciu Lichid, 90 + 30 capsule, Cosmopharm

Pachet Calciu Lichid, 90 + 30 capsule, Cosmopharm

69,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Pachet Calciu + Vitamina D3, 90 + 30 comprimate filmate, Cosmopharm

Pachet Calciu + Vitamina D3, 90 + 30 comprimate filmate, Cosmopharm

56,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Quercetina cu Zn si Vitamina D3, 30 capsule vegetale, Alevia

Quercetina cu Zn si Vitamina D3, 30 capsule vegetale, Alevia

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu + Vitamina D3, 90 comprimate filmate, Cosmopharm

Calciu + Vitamina D3, 90 comprimate filmate, Cosmopharm

52,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu lichid, 90 capsule, Cosmopharm

Calciu lichid, 90 capsule, Cosmopharm

65,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D3, 30 ml, Favisan

Vitamina D3, 30 ml, Favisan

33,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Spray oral cu vitamina D + K2, 3000UI, 12ml, BetterYou

Spray oral cu vitamina D + K2, 3000UI, 12ml, BetterYou

(4)
63,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Spray oral cu vitamina D, 1000UI, 15ml, BetterYou

Spray oral cu vitamina D, 1000UI, 15ml, BetterYou

45,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Spray oral cu vitamina D, 4000UI, 15ml, BetterYou

Spray oral cu vitamina D, 4000UI, 15ml, BetterYou

63,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Spray oral cu vitamina D, 3000UI, 15ml, BetterYou

Spray oral cu vitamina D, 3000UI, 15ml, BetterYou

(1)
54,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D3, 4000 UI, 60 capsule, Noblesse

Vitamina D3, 4000 UI, 60 capsule, Noblesse

25,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu (citrat), 200 mg, 120 capsule, G&G

Calciu (citrat), 200 mg, 120 capsule, G&G

(2)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Pulbere de calciu si magneziu Cal-M, 100 g, G&G

Pulbere de calciu si magneziu Cal-M, 100 g, G&G

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
- 30%
Complex imunitate + Vitamina C 1000 mg + Zinc 25 mg + Vitamina D3 2000 UI, 30 comprimate, Remedia

Complex imunitate + Vitamina C 1000 mg + Zinc 25 mg + Vitamina...

23,50 LEI 16,45 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Ionic Calcium 200 mg, 59 ml, Trace Minerals

Ionic Calcium 200 mg, 59 ml, Trace Minerals

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu+Vitamina D3, 17 tablete efervescente, Sunlife

Calciu+Vitamina D3, 17 tablete efervescente, Sunlife

10,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Quercetin + Vitamina D naturala, 90 capsule, Rotta Natura

Quercetin + Vitamina D naturala, 90 capsule, Rotta Natura

56,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Vitamina D3 (5000UI) Zinc si Quercetina, 30 comprimate, Dacia Plant

Vitamina D3 (5000UI) Zinc si Quercetina, 30 comprimate, Dacia...

(3)
28,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Calciu Vegetal, 60 capsule, Dvr Pharm

Calciu Vegetal, 60 capsule, Dvr Pharm

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Colagen si calciu, 100 de tablete, BBM Medical

Colagen si calciu, 100 de tablete, BBM Medical

108,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
- 10%
Vitahelp Vitamina D 4000UI, 60 capsule, Marnys

Vitahelp Vitamina D 4000UI, 60 capsule, Marnys

39,50 LEI 35,55 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Zinc cu Vitamina D3, 30 capsule, Fares

Zinc cu Vitamina D3, 30 capsule, Fares

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
- 10%
Vitamina D Lichida D3 - Colecalciferol, 30 ml, Marnys

Vitamina D Lichida D3 - Colecalciferol, 30 ml, Marnys

31,00 LEI 27,90 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina C Lichida 1000 Mg + Vitamina D3 + Zinc, 500 ml, Swedish Nutra

Vitamina C Lichida 1000 Mg + Vitamina D3 + Zinc, 500 ml, Swedish...

(2)
50,00 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu cu magneziu si boron, 100 tablete, Solgar

Calciu cu magneziu si boron, 100 tablete, Solgar

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
- 10%
Vitamina D3 2000 UI, 60 comprimate, Helcor

Vitamina D3 2000 UI, 60 comprimate, Helcor

16,00 LEI 14,40 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Vitamina D2 naturala 1000 U.I, 30 capsule, Rotta Natura

Vitamina D2 naturala 1000 U.I, 30 capsule, Rotta Natura

Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Vitamina D2 naturala 2000 U.I, 30 capsule, Rotta Natura

Vitamina D2 naturala 2000 U.I, 30 capsule, Rotta Natura

10,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Suspensie uleioasa cu Vitamina D3 500 U.I. spray DeVit 500, 20 ml, Pharma Brands

Suspensie uleioasa cu Vitamina D3 500 U.I. spray DeVit 500,...

(1)
38,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Suspensie uleioasa cu Vitamina D3 cu picurator DeVit 500, 500UI, 20 ml, Pharma Brands

Suspensie uleioasa cu Vitamina D3 cu picurator DeVit 500, 500UI,...

(3)
38,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Citrat de calciu cu vitamina D3, 60 tablete, Solgar

Citrat de calciu cu vitamina D3, 60 tablete, Solgar

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Vitamina D3 lichida 2500 UI 62,5 mcg cu aroma de portocala, 59 ml, Solgar

Vitamina D3 lichida 2500 UI 62,5 mcg cu aroma de portocala,...

(2)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Produs in Romania
Quercetin cu Vitamina D3, 30 capsule, Herbagetica

Quercetin cu Vitamina D3, 30 capsule, Herbagetica

27,50 LEI
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
ArtroCalcium Complex, 15 capsule, Terapia

ArtroCalcium Complex, 15 capsule, Terapia

(1)
Adauga in lista de produse favorite

Acest produs face parte din campania Elite si beneficiaza de TRANSPORT GRATUIT* la Pachetomat

*vezi detalii
Calciu + D3 Aktiv, 30 + 10 comprimate, Doppelherz

Calciu + D3 Aktiv, 30 + 10 comprimate, Doppelherz

(2)
21,00 LEI

Vezi Politica de confidentialitate date personale